ºÎÁ¦¸ñ :
¼¼°è³»½Ã°æ±â±¸ ÁÖÃÖ, ³»½Ã°æÃÊÀ½ÆÄ°Ë»ç ±¹Á¦ ±³À° ÇÁ·Î±×·¥ ÁøÇà
10°³±¹ ÇØ¿Ü ÀÇ·áÁø Âü¼®, ¼¼°è ÀÇ·á ¼öÁØ Çâ»ó ¹× Â÷¼¼´ë ÀÇ·áÁø Àü¹®¼º °È
¡ã¼¿ï¾Æ»êº´¿ø ¼Òȱ⳻°ú ¼µ¿¿Ï ±³¼ö(°¡¿îµ¥)°¡ ¼¼°è³»½Ã°æ±â±¸ ÁÖÃÖ ³»½Ã°æÃÊÀ½ÆÄ ±¹Á¦ ±³À° 1Â÷ °úÁ¤À» ¸¶Ä£ ÇØ¿Ü °¢±¹ÀÇ ÀÇ·áÁøµé¿¡°Ô ¼ö·áÁõÀ» Àü´ÞÇÏ°í ÇÔ²² ±â³ä»çÁøÀ» ÃÔ¿µÇÏ°í ÀÖ´Ù.
Çѱ¹µðÁöÅдº½º ±èÇüÁ¾ ±âÀÚ = Á¾¾çÀÇ Áø´Ü°ú Ä¡·á¿¡¼ È¿°ú¸¦ ÀÎÁ¤¹ÞÀ¸¸ç Àü ¼¼°èÀûÀ¸·Î »ç¿ëµÇ°í ÀÖ´Â ³»½Ã°æÃÊÀ½ÆÄ°Ë»ç(EUS, endoscopic ultrasonography) Àü¹® ±³À°°úÁ¤ÀÌ ÇØ¿Ü °¢±¹ ÀÇ»çµéÀÌ Âü¿©ÇÑ °¡¿îµ¥ ¼¿ï¾Æ»êº´¿ø¿¡¼ ÁøÇàµÆ´Ù.
¡ã¼µ¿¿Ï ±³¼ö(¿À¸¥ÂÊ Ã¹ ¹ø°)°¡ ¼¼°è³»½Ã°æ±â±¸ ³»½Ã°æÃÊÀ½ÆÄ ±¹Á¦ ±³À°¿¡ Âü¿©ÇÑ ÇØ¿Ü ÀÇ·áÁøµé¿¡°Ô ¸ðÇüÀ» ÀÌ¿ëÇÑ ³»½Ã°æÃÊÀ½ÆÄ°Ë»ç ½Ç½ÀÀ» ÁøÇàÇϸç Âü°¡ÀÚµéÀ» ±³À°ÇÏ°í ÀÖ´Ù.
¼¼°è³»½Ã°æ±â±¸ ³»½Ã°æÃÊÀ½ÆÄ°Ë»ç ±¹Á¦ ±³À° ¸®´õ¸¦ ¸Ã°í ÀÖ´Â ¼¿ï¾Æ»êº´¿ø ¼Òȱ⳻°ú ¼µ¿¿Ï ±³¼ö´Â ³»½Ã°æÃÊÀ½ÆÄ°Ë»ç ¼÷·Ãµµ Çâ»óÀ» À§ÇØ Çѱ¹À» ãÀº ÇØ¿Ü ÀÇ·áÁøµéÀ» ´ë»óÀ¸·Î ³»½Ã°æ ±âº» ÇغÎÇÐ, ȯÀÚ»ç·Ê, µ¿¹° ¹× ¸ðÇü ½Ç½À µî ´Ù¾çÇÑ ±³À° ÇÁ·Î±×·¥À» ÁøÇàÇß´Ù.
À̹ø ±³À°Àº Â÷¼¼´ë ÇØ¿Ü ÀÇ·áÁøµéÀÇ ³»½Ã°æÃÊÀ½ÆÄ Àü¹®¼º °È¸¦ À§ÇÑ ±¹Á¦ ±³À° ÇÁ·Î±×·¥À¸·Î, ¼¼°è °¢±¹ÀÇ Áö¿øÀÚµé Áß ¼±¹ßµÈ ¿µ±¹, ÀÌÅ»¸®¾Æ, ºê¶óÁú, Àεµ³×½Ã¾Æ, È«Äá, Æ÷¸£Åõ°¥, ¸ð·ÎÄÚ, Àεµ, ·ç¸¶´Ï¾Æ, ½Ì°¡Æ÷¸£ÀÇ ÇØ¿Ü Á¶±³¼ö±Þ ÀÇ»ç 10¸íÀÌ Çѱ¹À» ¹æ¹®ÇØ ±¹Á¦ ±³À°À» ¹Þ¾Ò´Ù. ƯÈ÷ ³»½Ã°æÃÊÀ½ÆÄÀ¯µµÇÏ ´ãÁó ¹è¾×¼ú, ÃéÀ島¼ºÁ¾¾çÀÇ Ä¡·á, °íÁÖÆÄ Ä¡·á µî ÇØ¿Ü ÀÇ·áÁøµéÀÌ ÀÚ±¹¿¡¼ °æÇèÇϱ⠾î·Á¿ü´ø ³»½Ã°æÃÊÀ½Æĸ¦ ÀÌ¿ëÇÑ ÁßÀç ½Ã¼ú¿¡ ´ëÇØ ¸¹Àº °ü½ÉÀ» º¸¿´´Ù. »ì¾ÆÀÖ´Â µÅÁö¸¦ ÀÌ¿ëÇÑ ÃÊÀ½Æij»½Ã°æÀ¯µµÇÏ ¼¼Ä§ÈíÀÎ(EUS-FNA, guided fine needle aspiration) ½Ç¹« ±³À°Àº ½ÇÁ¦ ȯÀÚÀÇ ½Ã¼ú°ú °°Àº ȯ°æÀ¸·Î ¸¹Àº Àα⸦ ²ø¾ú´Ù.
³»½Ã°æÃÊÀ½ÆÄ°Ë»ç ±³À°Àº µÎ °³ÀÇ °úÁ¤À¸·Î ±¸¼ºµÇ¾î ³»½Ã°æÃÊÀ½ÆÄ°Ë»ç ½Ç½ÀÀÇ ±âº» ÇغÎÇÐÀ» ÁßÁ¡ÀûÀ¸·Î ´Ù·ç¾ú´Ù. °¢°¢ÀÇ °úÁ¤Àº 8-9ÀÏÀÌ ¼Ò¿äµÆ°í, Áö³ 6¿ù 1Â÷ ±³À°°úÁ¤ÀÌ ³¡³µ´Ù. ¿À´Â 10¿ù 1ÀϺÎÅÍ 9ÀϱîÁö 2Â÷ ±³À°°úÁ¤ÀÌ ÁøÇàµÉ ¿¹Á¤ÀÌ´Ù.
³»½Ã°æÃÊÀ½ÆÄ°Ë»ç ±¹Á¦ ±³À°°úÁ¤À» °³ÃÖÇÒ ¼ö ÀÖ´Â Á¶°ÇÀ¸·Î´Â ÃæºÐÇÑ È¯ÀÚ ¼ö¿Í ³»½Ã°æÃÊÀ½ÆĽüú °Ç¼ö°¡ ÀÔÁõµÇ¾î¾ß ÇÏ°í, ¹«¾ùº¸´Ù ±³À°ÀÌ °¡´ÉÇÑ ¼÷·ÃµÈ Àü¹®°¡°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù. ¶ÇÇÑ µ¿¹°½ÇÇè½Ç µîÀÇ ½Ã¼³°ú ȯ°æÀÌ °®ÃçÁ® ±³À° ÁøÇàÀÌ ÃæºÐÈ÷ °¡´ÉÇÏ´Ù´Â ¼¼°è³»½Ã°æ±â±¸ÀÇ ÆÇ´Ü°ú ½ÂÀÎÀ» ¹Þ¾Æ¾ß ÇÑ´Ù.
Áö³ 6¿ù¿¡ ÁøÇàµÈ 1Â÷ ±³À°°úÁ¤¿¡¼´Â ³»½Ã°æÃÊÀ½ÆÄ ÇغÎÇÐ °ÀÇ, »ì¾ÆÀÖ´Â µÅÁö¸¦ ÀÌ¿ëÇÑ ½Ç½À, ȯÀÚ ³»½Ã°æÃÊÀ½ÆÄ »ç·Ê °üÂû, ³»½Ã°æÃÊÀ½ÆÄ¿¡ ´ëÇÑ Âü°¡ÀÚ °³ÀÎÀÇ ¹®Á¦Á¡ ¹ßÇ¥ µî ´Ù¾çÇÑ ÇÁ·Î±×·¥ÀÌ ÁøÇàµÇ¾ú°í, 1Â÷ ±³À° °úÁ¤ÀÌ ³¡³ ÈÄ ¸ðµç Âü°¡ÀÚµéÀº ÀÚ±¹¿¡¼ ¿ø°Ý È»óÀ» ÅëÇØ °³ÀÎ ½Ã¼ú »ç·Ê¸¦ ¹ßÇ¥ÇÏ´Â ÄÁÆÛ·±½ºµµ ¿¾ú´Ù.
³»½Ã°æÃÊÀ½ÆÄ°Ë»ç 1Â÷ ±¹Á¦ ±³À°°úÁ¤¿¡ Âü¿©Çß´ø ¿µ±¹ ÀÇ»ç Á¶³ª´Ü Æ÷Ã÷(Jonathan Potts)´Â ¡°¼öÁØ ³ôÀº ¿¬±¸¿Í ±³À°À¸·Î Çѱ¹ ÀÇ·á ±â¼úÀ» ¼±µµÇÏ´Â ¼¿ï¾Æ»êº´¿ø¿¡¼ÀÇ ³»½Ã°æÃÊÀ½ÆÄ°Ë»ç ±³À°Àº ³ª¿¡°Ô ÁÖ¾îÁø Ưº°ÇÑ ±âȸ¿´´Ù. °ÀÇ¿Í ½Ç½À, µ¿¹° ½ÇÇè µî ´Ù¾çÇÑ ÇÁ·Î±×·¥À» ÅëÇØ À¯ÀÍÇÑ ±³À°À» ÁøÇàÇØÁØ ¼¿ï¾Æ»êº´¿ø¿¡ °¨»çÇÏ´Ù.¡±°í ¸»Çß´Ù.
¼µ¿¿Ï ¼¿ï¾Æ»êº´¿ø ¼Òȱ⳻°ú ±³¼ö´Â ¡°³»½Ã°æÃÊÀ½ÆÄ°Ë»ç´Â º¹ºÎ ±í¼÷ÀÌ ÀÖ´Â ÃéÀå, ´ãµµ µîÀÇ Àå±â¸¦ Á¤È®È÷ °üÂûÇÒ ¼ö ÀÖ´Â °Ë»ç·Î, ¼÷´ÞµÈ Àü¹®°¡°¡ µÇ±â À§Çؼ´Â ¿À·£ ½Ã°£ÀÇ ¿¬½À°ú ü°èÀûÀÎ ÈÆ·Ã ÇÁ·Î±×·¥ÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù.¡±¸ç ¡°³»½Ã°æÃÊÀ½Æĸ¦ ÀÌ¿ëÇÑ Áø´Ü°ú ±¹¼ÒÄ¡·á ±³À°À» ÅëÇØ ÇØ¿Ü ÀÇ·áÁøµéÀÇ Àü¹®¼ºÀ» °ÈÇÒ ¼ö ÀÖµµ·Ï Áö¼ÓÀûÀÎ Áö¿øÀ» ¾Æ³¢Áö ¾Ê°Ú´Ù.¡±°í ¸»Çß´Ù. ¿À´Â 10¿ù 1ÀϺÎÅÍ 8ÀϱîÁö ¿¹Á¤µÈ 2Â÷ ±³À° °úÁ¤¿¡¼´Â °í³µµ ³»½Ã°æÃÊÀ½ÆÄ ÇغÎÇÐ ³»½Ã°æÃÊÀ½ÆÄÀ¯µµ °¡¼º³¶Á¾ ¹è¾× ³»½Ã°æÃÊÀ½ÆÄÀ¯µµ Á¾¾ç ÀýÁ¦¼ú ³»½Ã°æÃÊÀ½ÆÄÀ¯µµ ´ãÁó ¹è¾× ½Ç½À µîÀÇ ±³À°ÀÌ ÁøÇàµÉ ¿¹Á¤ÀÌ´Ù.
|